아토피 피부염이란 환자 자신이 기관지 천식, 알레르기성 비염 등의 다른
아토피(알레르기) 질환이나, 가족 중에 아토피 질환이 있는 영아나 소아에서 발생하여 성인에 이르도록 재발하는 심한 가려움증을 특징으로 하는 만성
습진성 피부염을 말합니다.
종류
아토피 피부염은 피부 증상의 진행 상태에 따라 급성, 아급성(주:급성과 만성의 중간)
혹은 만성 피부 병변으로 나타납니다.
아토피 피부염의 가장 중요한 피부 증상은 가려움증입니다. 아토피 피부염은 피부 증상의
진행 상태에 따라 급성, 아급성 혹은 만성 피부 병변으로 나타납니다. 급성기에는 심한 가려움증을 동반한, 작은 뾰루지 모양의 발진이나
작은 물집 모양으로 나타나며 때로는 세균감염으로 인해 곪기도 합니다.
아급성기에는 각질이 일어나는 작은 발진이나 넓은 판 형태의
피부 병변을 나타내고, 만성기에는 가려움 때문에 반복적으로 긁고 문지름으로 인해서 피부가 두꺼워지고 피부 주름이 선명해지는
태선화(lichenification) 병변을 보입니다.
아토피 피부염은 일반적으로 소아기 때 호전되며, 사춘기 때 다소
악화되었다가, 대부분 30세경에 자연 치유됩니다. 대체적으로 사춘기(13세 이전) 전에 약 반수에서 자연 치유됩니다. 백내장,
초자체 혼탁, 망막 박리증 등의 심각한 눈의 합병증이 동반될 수 있으며, 정신적으로 장애가 발생할 수 있습니다.
치료법
아토피 피부염의 효과적인 치료를 위해서는 환자마다 주변 환경 및 생활 습관에서 악화
요인을 찾아내어 이를 제거해 주는 것이 가장 중요합니다. 또한 피부에 수분이 충분하도록 유지시켜 주고, 가려움증과 염증을 줄여 주는
원칙에 따라 치료해야 합니다.
광치료법
미네랄 오일을 바른 후 311
nm 의 자외선 B를 조사함으로써 소양증과 피부의 건성 상태를 호전시켜 좋은 효과를 보일 수 있습니다. 질환이 아주 심한 경우(진물이 흐르는
상태) 에는 광치료법을 연기하는 것이 좋으며 치료 횟수는 1주일에 2회 정도가 적당합니다.
스테로이드제
스테로이드제(부신피질 호르몬제)의 국소 도포가
아토피 피부염 치료의 가장 보편적이고 필수적인 방법입니다. 대개 촉촉한 피부에 투과성이 높기 때문에 목욕 후 3분 이내에 도포해 주는 것이
효과적입니다. 대신 장기간 바르면 바른 부위의 피부에 털이 나고 피부가 위축될 수 있으며, 피부색소가 적어지고 세균의 감염이 생기며, 여드름이
돋고, 피부가 얇아지고 실핏줄이 드러나 아주 흉하게 될 수 임의로 구해서 사용해서는 안되고 반드시 전문의의 처방을 받아야 합니다. 또한 호르몬
농도가 아주 적은 스테로이드 연고를 단기간에만 꼭 필요할 때 한꺼번에 많은 양을 바르기 보다 적은 양을 자주 바르는 것이
좋습니다.
항히스타민제
항히스타민제는 비만세포에서 히스타민이 유리되지
못하도록 하여 가려운 증상을 경감시키나 임시방편으로 사용하는 것으로 장기간 복용시 불면, 불안, 식욕감퇴 등의 부작용이 있을 수
있습니다.
항생제
아토피 환자의 피부는 장기간 긁고
건조해진 결과로 세균감염이 꼭 따라 옵니다. 따라서 아토피의 치료에는 적절한 항생물질의 사용이 필수적입니다.
그 외 약물치료
비스테로이드 연고제는 주로 보습제 종류인데 피부가
좋아진 후에도 계속 사용하는 것이 좋습니다. 그리고 진정시키기 위해 진정제나 신경안정제를 사용하기도 하고 밤에는 연고를 바르고 플라스틱
랩으로 바른 부위를 덮어두는 방법도 있습니다.
광치료법
