주름살이나 여드름 흉터를 교정하기 위해 피부나 피하지방 내에 주입하는 물질을 필러(filler)라고 통칭합니다. 비교적 간단한 주입술로 주름살을 교정할 수 있어 최근 피부미용 영역에서도 각광을 받고 있습니다.
원리는 움푹 파진 주름살이나 여드름 흉에 외부 물질로 채워 줌으로서 주름을 치료하게 됩니다. 보톡스가 보통 이마 주름살 등에 주로 쓰이는 반면 필러는 얼굴 아래쪽 부분, 예를 들면 코에서 팔자형으로 난 웃음선 제거 등에 주로 쓰이고 있습니다.
인체에 삽입용으로 사용하는 필러의 조건
여러 가지 인공 필러가 많이 있지만, 각각의 특성과 원하는 용도에 맞는 필러를 선택하여 사용하는 것이 가장 이상적입니다. 아무리 좋은 필러도 수술하고자 하는 목적에 맞지 않으면 필요 없으며 어떤 소재라도 염증이나 이물 반응, 알러지 반응 등이 일어날수 있습니다. 편리하게 사용할 수 있어야 합니다.
신체조직에 의하여 화학반응이 일어나지 않고
오래 두어도 모양이나 크기에 변화가 없고 유연하여야 하고
유착을 일으키지 않아 원치 않을 때는 언제든지 제거할 수 있어야 합니다.
원료에 따른 필러의 종류들
필러는 원료에 따라 크게 피부를 구성하는 자연성분인 생합성물질과 인공 합성 물질로 나눌 수 있습니다. 즉 생합성물질에는 콜라겐, 하이알유론산, 자신의 지방이나 진피 등이 있으며 인공 합성 물질에는 실리콘과 고어텍스 등이 있습니다.
콜라겐
콜라겐은 동물에서 추출한 콜라겐을 주로 사용하는데 동물의 단백질이기 때문에 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 따라서 반드시 치료 한 달 전에 피부 반응 검사를 통해 알레르기 유무를 검사해야 합니다. 이런 문제점을 해결하기 위해 자신의 피부에서 콜라겐을 추출해 사용하기도 합니다.
즉, 성형 수술 중에 나오는 자신의 피부나 귀 뒤의 피부를 절제하여 공급 회사로 보내면 콜라겐을 추출하여 돌려보내 주는데 아직 우리 나라에서는 서비스가 이루어지지는 않고 있습니다. 대개 효과는 5-12개월 정도 지속됩니다. 이외에도 아테콜(Artecoll) 같이 콜라겐에 작은 인공물질을 함께 섞어 효과가 오래 지속되도록 만든 제품도 있습니다.
레스틸렌(하이알유론산)
레스틸렌은 깊은 주름을 제거하거나 도톰한 입술을 만드는데 사용되는 천연 주입물질로서 안정적인 보형물입니다. 레스틸렌의 주성분은 식물 및 설탕에서 추출한 히알루론산이며 이것은 사람의 몸에도 일정량이 포함되어 있는 다당질입니다. 또한 히알루론산은 피부의 표피와 진피속의 세포를 서로 결합시키는 역할을 합니다. 또한 윤활유 역할을 하여 피부의 수분증발을 막아주는 동시에 수분을 흡입하여 피부가 적절한 양의 수분을 유지하도록 합니다.
인체에 주입된 히알루론산은 시간이 지나면 조직속으로 흡수되지만 자신의 처음 부피만큼 물분자를 끌여 들여 최초의 피부 부피를 유지시켜 주는 효과가 있습니다. 이런 장점으로 레스틸렌은 미용성형분야에서 주로 주름 및 흉터 등의 함몰 부위를 치료하며 빈약한 입술 등을 도드라져 보이도록 하는 효과를 나타내어 좋은 반응을 얻고 있습니다.
레스틸렌은 주름이 팬 부위를 주사액으로 메우는 원리를 이용한 것입니다. 레스틸렌과 보톡스는 서로 보완적인 관계가 있습니다. 즉 움직여서 생성되는 주름은 근육을 마비시키는 보톡스가 즉효이며 보톡스를 사용할 수 없는 코나 입가 주름, 깊은 주름은 레스틸렌이 효과적입니다.
레스틸렌의 장점은 시술시간이 5-6분으로 간단합니다. 또한 부작용이 거의 안전한 보충물입니다. 그러나 효과가 6개월 내지 1년 정도만 지속되므로 재시술의 필요성이 있습니다.
레스틸렌 주름제거 부위 이마주름 미간주름 눈꼬리주름 코밑팔자주름 입가주름
시술 방법과 효과 간단한 방법으로 짧은 시간 내에 빠른 효과를 보실 수 있습니다. 소량의 레스틸렌을 주름진 피부 아래에 주입하면 자연스러운 볼륨감을 주어 주름이 펴지게 됩니다. 단한번의 시술로 얼굴주름의 경우 1년, 입술의 경우 6개월 정도 지속됩니다. 또한 추가 시술을 통해 효과를 유지시키거나 증대시킬 수 있습니다.
시술 후 주의사항 주사부위가 약간 붉어지거나 붓거나 멍든 흔적이 있을 수 있으나 1-3일 지나면 자연소실 됩니다. 시술 후 6시간 정도는 시술 부위를 건드리지 않도록 하며 그 이후에는 부드럽게 비누세안이나 가벼운 화장을 할 수 있습니다. 시술 직후에 인공 썬텐이나 사우나 같은 강한 열이나 강한 추위에 노출되지 않도록 주의해 야 합니다.
아테콜
아테콜이란 콜라겐과 가공된 PMMA의 혼합 물질입니다. 이는 함몰 된 부위나 주름에 외과적 수술 없이 주사로 물질을 주입해 보충제 역할을 하는 필러 요법의 한 종류로 주름 치료제입니다.
대개 보충제는 시간에 지나면서 피부 속으로 흡수되어 일정 기간 간격으로 재시술을 받는 것이 좋습니다. 하지만 아테콜은 PMMA 물질이 자생 콜라겐을 형성 유도하기 때문에 장기간 동안 유지 될 수 있습니다.
아테콜 원리 주입 부위의 진피 아래 깊게 주사 주입 후 3개월 정도 아테콜에 있는 콜라겐 흡수 2개월~5개월 사이 자생 콜라겐이 PMMA를 감싸 함몰 된 부위 채워짐
아테콜 적응증 코 성형 : 코를 높이는 것은 가능하나 납작하고 넓은 코를 좁히지는 못함 미간주름, 이마주름, 입가 팔자주름, 입술확장 울퉁불퉁한 콧대의 교정 턱의 볼륨업 얼굴 윤곽 보정
메트리덱스
메트리덱스는 히알루론산과 덱스트라노미어의 혼합물로 필러제품 중 하나입니다. 하지만 단순한 필러제품과는 차별화됩니다. 기존 필러제품은 히알루론산이 주 성분으로 수분유지와 윤활작용만으로 주름을 개선시킵니다. 이에 반해 메트리덱스는 필러제품중 가장 많은 히알루론산(50mg)을 함유하고 있을 뿐만 아니라 덱스트라노미어가 피부 중요 구성 요소인 콜라겐 생성을 촉진하여 피부의 볼륨감을 주로 주름을 펴주는 필러입니다.
메트리덱스의 효과 1) 피부확장 히알루론산이 서로 뭉쳐서 피부내 주입시 바로 확장 효과를 나타내며, 쉽게 흡수되지 않아 지속기간이 길어집니다.
2) 콜라겐 형성 덱스트라노미어는 피부에 주입시 macrophage를 끌어들여 궁극적으로 콜라겐 형성을 촉진시킵니다. 메트리덱스는 히알루론산을 기존제품중 가장 많은 양인 50mg을 함유하여 주입 후 바로 효과를 나타내며, 지속기간이 더욱 길어졌습니다. 최대 24개월, 펴윤 18개월 약효가 지속됩니다. 기존 필러가 6개월~1년 내외로 약효가 지속되는 것에 비하면 2~3배 지속기간이 늘어났습니다. 또한 히알루론산이 피부내 흡수된 후에도 덱스트라노미어는 피부에 남아 콜라겐 생성을 돕고 24개월 후 덱스트노미어까지 분해되어도 생성된 콜라겐이 피부를 유지해주어 그 효과는 더 길다고 할 수 있습니다.
3) 적용증 메트리덱스는 주름제거영역에서 치료하기 힘든 입가주름, 팔자주름 등 굵은 주룸과 잔주름에 효과가 있는 것은 물론이고 입술 윤곽선 성형, 입술 확장, 여드름 자국 등 다양한 부분에 사용되고 있습니다. 또한 메트리덱스로 콧대를 높이면 자연스런 코 높이는 효과를 볼 수 있습니다. 메트리덱스를 코끝에 주사하면 자연스럽게 코끝이 버선코 모양으로 오똑하게 됩니다.
4) 시술방법 주사를 통해 피부에 주입하고 시간은 5~10분 소요됩니다 국소 마취제없이도 시술이 가능하다는 것이 장점이죠. 또한 시술 후 즉시 일상생활이 가능합니다.
고어텍스
고어텍스는 부드러운 인공 합성 물질로서 최근에 코를 높이는데 많이 사용되고 있습니다. 영구적이며 어느 정도 볼륨이 있기 때문에 기존의 필러로 해결안 되는 깊은 주름에 효과적입니다. 하지만 고어텍스는 단순한 주사가 아닌 이 아닌 수술적 기법으로 피부를 2-3mm 절개하고 들어간 부분에 삽입하는 방법이므로 감염, 혈종, 이물감, 통증, 수술부위 흉 등 여러 가지 부작용이 동반될 수 있음을 명심해야 합니다.
실리콘
실리콘은 과거에 무허가의사들이 주사를 놓았던 제품으로 효과는 영구적이지만 잘못 놓을 경우 그 부작용 역시 영구적이라는 단점이 있습니다. 주사 놓은 부위 밑으로 흘러내리기도 하는 등의 문제점이 있고 인체에 유해 반응을 일으킬 수도 있어 그 동안 거의 쓰지 않은 제품이지만 최근 미국에서 FDA승인을 받은 제품이 나와 조심스레 시도되고 있는 상황입니다.
필러 사용의 주의점
이렇게 다양한 필러 중 어떤 것을 선택할지는 교정할 주름의 심한 정도나 주름의 위치에 따라 달라지며 제품의 안전성과 시술의 간편성 또한 고려의 대상입니다. 위에서 언급한 필러 중 고어텍스만 제외하고는 대개 생합성 물질이므로 일정 시간이 경과하면 생체 내에서 자연 흡수되는 성질이 있습니다. 따라서 제품에 따라서, 주름 부위에 따라서, 얼마나 많은 양을 주입하느냐에 따라, 어느 정도의 깊이에 주사했느냐에 따라 흡수되는 정도가 각각 다르다는 사실을 주의해야 합니다.
주름살이나 여드름 흉터를 교정하기 위해 피부나 피하지방 내에 주입하는 물질을 필러(filler)라고 통칭합니다. 비교적 간단한 주입술로 주름살을 교정할 수 있어 최근 피부미용 영역에서도 각광을 받고 있습니다.
신체조직에 의하여 화학반응이 일어나지 않고 
